12月5日,我院胃鏡室與麻醉科聯(lián)合,成功完成第一例無(wú)痛胃鏡檢查,現(xiàn)向大家匯報(bào)如下:
患者張清娥,女,63歲,因“胃脘部脹痛不適”做胃鏡檢查。術(shù)前先由麻醉醫(yī)師評(píng)估患者是否適合無(wú)痛胃鏡檢查,評(píng)估后患者簽麻醉同意書,建立靜脈通道,擺好體位,并給于吸氧心電監(jiān)護(hù),由麻醉醫(yī)師靜注丙泊酚,患者約1分鐘入睡,睫毛反射消失,開始檢查,整個(gè)過程患者無(wú)任何不適,胃鏡視野觀察清晰,病變暴露清楚,檢查時(shí)間大大減少,檢查期間患者生命體征平穩(wěn),檢查結(jié)束后,患者約2分鐘完全清醒,問其感覺,患者自述很舒適,睡了一覺,對(duì)檢查無(wú)任何感覺,咽部亦無(wú)不適。
無(wú)痛胃鏡檢查有如下優(yōu)點(diǎn):1、檢查過程舒適無(wú)痛苦,打消患者的恐懼感,提高患者檢查的積極性,便于疾病的早期發(fā)現(xiàn)早期治療。2、患者對(duì)檢查的配合,會(huì)使醫(yī)生操作更順暢,方便醫(yī)生詳細(xì)診斷徹底治療。3、檢查中患者心率血壓相對(duì)平穩(wěn),減少了心腦并發(fā)癥的發(fā)生。因此無(wú)痛胃鏡更具有人性化,更容易讓人接受。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患者,對(duì)胃鏡有恐懼的患者,無(wú)痛胃鏡檢查是您理想的選擇。
附:
無(wú)痛胃鏡的適應(yīng)癥:
1、有胃鏡檢查適應(yīng)癥但恐懼常規(guī)胃鏡檢查者。
2、劇烈嘔吐或其他原因難以完成常規(guī)胃鏡檢查者。
3、伴有其他疾病而又病情有非常必要做胃鏡檢查者。如伴有高血壓、輕度冠心病、有癲癇病史及小兒患者或精神病等不能合作者。
無(wú)痛胃鏡的禁忌癥:
1、原則上同胃鏡檢查禁忌癥。
2、有藥物過敏史,特別是有鎮(zhèn)靜藥物過敏史。
3、孕婦及哺乳期婦女。
4、容易引起窒息的疾病,如支氣管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道出血致胃內(nèi)潴留較多的血液者。
5、嚴(yán)重鼾癥及過度肥胖者宜慎重。
6、心動(dòng)過緩者慎重。
(胃鏡室:張春梅)