2月23日,我院胃鏡室首次為一食道癌患者置入自膨式食管支架獲得成功。
患者唐某,男,64歲,因“吞咽不利5個(gè)月”來院就診,入院時(shí)飲食流質(zhì)極其困難。經(jīng)胃鏡檢查,距門齒25cm處見隆起性病變,管腔略狹窄,距門齒30cm狹窄嚴(yán)重,鏡身無法進(jìn)入。將引導(dǎo)導(dǎo)絲自胃鏡活檢鉗道插入,通過狹窄部位到達(dá)胃腔,退鏡并留置固定金屬導(dǎo)絲,沿導(dǎo)絲插進(jìn)直徑分別為9mm和11mm的沙氏擴(kuò)張管,狹窄口被順利擴(kuò)開,沿金屬導(dǎo)絲將支架安裝系統(tǒng)緩慢植入食道腔內(nèi),植入鎳鈦記憶合金支架(直徑20mm,長度10cm),支架自行擴(kuò)張,拔出支架推送器及導(dǎo)絲,操作非常成功。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),患者即能順利進(jìn)食流質(zhì)飲食,三天即可恢復(fù)正常飲食。
手術(shù)的成功,為不宜手術(shù)的惡性疾病所致的食管狹窄、各種原因引起的食管—?dú)夤?或支氣管)瘺及頑固性食管良性狹窄的患者帶來了好消息。該方法能明顯改善患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量,也標(biāo)志著醫(yī)院消化內(nèi)鏡介入治療取得了顯著成效。
(胃鏡室:張春梅)