本報訊（特約記者 連英如）4月27日，家住山亭65歲的患者老馮康復(fù)出院，特意找到市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)鏡室主任張春梅致謝。
4月20日，老馮因“便血7小時”到市中醫(yī)醫(yī)院就診，期間，共便血5次，量較多，伴有頭暈，口渴等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，如不及時搶救，患者隨時有生命危險。接診醫(yī)生與家人溝通后，第一時間聯(lián)系市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)鏡室主任張春梅進(jìn)行急診腸鏡檢查，因腸鏡檢查前4-6小時需要喝瀉藥，腸道清潔后方能做此項檢查，如果再等4小時，后果將不堪設(shè)想，張主任迅速做出決定，讓護(hù)士給病人用鹽水灌腸3次后，緊接著做腸鏡檢查。因腸道準(zhǔn)備不充分，其內(nèi)血便混雜，極其難聞，同時因腸道不干凈，給腸鏡檢查也帶來了極大的困難和挑戰(zhàn)。張主任和護(hù)士一邊用大量鹽水不停沖洗，吸引，一邊尋找出血灶。進(jìn)入結(jié)腸的起始部回盲瓣的時候，發(fā)現(xiàn)有較多的血塊，繼續(xù)進(jìn)鏡至末端回腸（即小腸），沒有出血的跡象，張主任判定出血部位應(yīng)在離回盲瓣不遠(yuǎn)的結(jié)腸，繼續(xù)反復(fù)沖洗腸道，終于在升結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)活動性出血灶，血像泉眼一樣一直在流，考慮應(yīng)為血管畸形，立即決定用金屬鈦夾止血。在連夾2個鈦夾后，出血終于止住了，此時，大家都松了口氣，而醫(yī)護(hù)人員的衣服全都濕透了。
據(jù)了解，結(jié)腸血管畸形是下消化道出血的重要原因之一，好發(fā)于老年人，以反復(fù)間歇性便血為主要表現(xiàn)，短時內(nèi)大量出血，如不及時搶救可以導(dǎo)致休克死亡，對于多發(fā)的血管畸形可以采取手術(shù)治療；單發(fā)的病變可以用鈦夾止血治療。鈦夾是一種精巧的機(jī)械裝置，利用夾子閉合產(chǎn)生的機(jī)械力夾閉出血血管及周圍組織，阻斷血流，達(dá)到止血的目的，其效果與外科血管縫合或結(jié)扎相當(dāng)。止血效果迅速準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，術(shù)后數(shù)日鈦夾會自動脫落。內(nèi)窺鏡下金屬鈦夾止血術(shù)的運用，不僅減少了病人的痛苦，降低診療費用，而且對微創(chuàng)治療在消化系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用起到積極的推動作用。
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