大腸俞在臨床的應(yīng)用非常廣泛，古代文獻(xiàn)記載也頗多。《備急干金方》載：“大腸俞治風(fēng)，腹中雷鳴，腸澼泄利，食不消化，小腹絞痛，腰脊強(qiáng)痛，或大小便難，不能飲食。”《十四經(jīng)要穴主治歌》：“大腸俞治腰脊痛，大小便難此可通，兼治泄瀉痢疾病，先補(bǔ)后瀉要分明。”《針灸大成》：“主脊強(qiáng)不得俯仰，腰痛，腹中氣脹，繞臍切痛，多食身瘦，腸鳴，大小便不利，洞泄食不化，小腹絞痛。”《銅人》：“治腰痛，腸鳴腹脹”。市中醫(yī)醫(yī)院頸肩腰腿痛康復(fù)科副主任竇永行為您講解如何治療腰痛等癥狀。
大腸俞定位：大腸俞，經(jīng)穴名。出《脈經(jīng)》。屬足太陽膀胱經(jīng)，大腸之背俞穴，在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。布有第三腰神經(jīng)的后支和第四腰動、靜脈后支。
臨床具體操作：患者俯臥位取穴，3寸毫針采用挾持進(jìn)針法，垂直進(jìn)針，不捻轉(zhuǎn)或小幅度捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，可提插尋找麻脹感，針感若能達(dá)到或經(jīng)過患者最痛苦的部位則效果尤佳。
大腸俞常規(guī)多直刺0.8～1.2寸，若直刺3寸時則針感強(qiáng)烈，患者往往感到腰及患肢突然抖動，麻脹感從腰竄至足部。
臨床案例：患者劉某某，男，66歲，2018年3月22日來診，輪椅推入門診，腰痛月余，曾于當(dāng)?shù)卦\所給予針灸、膏藥外敷，效果欠佳。刻下：腰部左側(cè)疼痛，左下肢疼痛麻木。查體：患者表情痛苦，脊柱向健側(cè)輕度側(cè)彎，左側(cè)腰椎4、5棘突旁壓痛、叩擊痛且向左下肢放射。左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，背屈試驗(yàn)陽性，跟臀試驗(yàn)陽性。肌張力減低，腰椎CT：1.L4/5椎間盤膨出并左后突、脫出伴椎管狹窄。2.L5/S1椎間盤膨出并后突。3.L3/4椎間盤膨出。
針灸處方：腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、秩邊、環(huán)跳、委中、陽陵泉等。深刺大腸俞。在大腸俞處直刺3寸，以出現(xiàn)觸電樣針感自腰部向下肢放射至足部為度，留針30分鐘，治療12次為1個療程，休息2天后，再進(jìn)行下一療程。一個療程后，患者疼痛明減輕，可以丟棄輪椅；兩個療程后，癥狀基本消失，行動自如，至今未復(fù)發(fā)。
竇永行，滕州市中醫(yī)醫(yī)院頸肩腰腿痛康復(fù)科副主任，主治醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸專業(yè)。師從全國名老中醫(yī)陳乃明教授以及山東省名中醫(yī)葛寶和教授。
擅長：運(yùn)用針灸、推拿、中藥、拔罐、刮痧、艾灸、刺血等傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、面癱、偏癱、以及各類神經(jīng)脊髓損傷等，對內(nèi)科病如頭痛、失眠、脾胃病等調(diào)理有獨(dú)特療效。對婦科病如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂等的調(diào)節(jié)療效顯著。臨床善于“針”、“灸”、“藥”并用，取穴少而精。
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