強直性脊柱炎是一種慢性、炎癥性自身免疫性疾病,好發(fā)于青壯年男性,病變主要在骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)、椎旁組織及少數(shù)四肢關節(jié)。本病起病隱匿、病程長、易反復發(fā)作,其病因與遺傳和環(huán)境因素有關,若得不到正確、規(guī)范的治療,預后不佳,極易導致脊柱畸形和強直,以及其他病變,嚴重影響患者生活、生命質(zhì)量。市中醫(yī)醫(yī)院風濕免疫科主治醫(yī)師張愛芹為您講解中西醫(yī)結合治療強直性脊柱炎的優(yōu)勢。
本病屬祖國醫(yī)學“腎痹”“骨痹”范疇,外感六淫為外因,腎虛督空為本,濕熱瘀血為標,病程纏綿,中西醫(yī)結合治療,優(yōu)勢突出。
西醫(yī)西藥對強直性脊柱炎的治療,講究的是“達標治療”,通過對各種非甾體抗炎藥、傳統(tǒng)慢作用免疫抑制劑及生物制劑的選擇和使用,以求盡快將血沉、CRP等指標降下來,從而達到病情緩解或維持最低疾病活動度。中醫(yī)著眼于整體調(diào)節(jié)、辨證論治,中醫(yī)治的是人,而不是單純的治病。
其實面對疾病,當以人為主來治療的時候,中藥西藥就不是截然分開的,一定是互相協(xié)同、互相促進、互為補充。強直性脊柱炎屬于慢性病,需長期服藥,中西醫(yī)結合,可以更好地發(fā)揮各自的優(yōu)勢,極大的減輕患者的病痛。
首先,中醫(yī)治療疾病的的最大特點是辨證論治,整體調(diào)節(jié)。根據(jù)強脊患者當前的主要臨床表現(xiàn),首先辨其病性,屬虛實寒熱哪一種。如屬實證,當辨明是風痹、寒痹、熱痹、濕痹。如體質(zhì)偏虛,還要判斷是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛。自此基礎之上,綜合辨證,整體調(diào)節(jié)。
其次,中醫(yī)中藥能迅速減輕強脊癥狀,有效減緩疾病進程。許多患者在病變早期,西藥選擇有困難時,中藥治療能有效改善患者臨床癥狀,減輕病人痛苦。中藥還能通過調(diào)節(jié)人體的免疫功能,有效緩解病情,改善體質(zhì),從而有效減緩甚至阻止疾病進程。
再次,中醫(yī)中藥能彌補西藥不足,并減輕其毒副作用。對合并使用非甾體類抗炎藥的,利用中醫(yī)中藥,既可加強其解熱鎮(zhèn)痛療效,又可彌補胃腸不耐受、療效不持久、不能控制病情進展的不足。對合并使用免疫抑制劑的,通過調(diào)整全身氣血陰陽平衡,既能改善臨床癥狀,使聯(lián)合用藥充分發(fā)揮藥效,又能對已發(fā)生或可能發(fā)生的副作用進行辨證治療。對合并使用糖皮質(zhì)激素類藥物,在激素減量過程中,配合中藥治療能有效減少患者對激素的依賴。
除此之外,中藥具有免疫功能雙向調(diào)節(jié)作用。現(xiàn)代藥理研究已經(jīng)證明,中醫(yī)藥治療強脊,通過調(diào)節(jié)細胞免疫和體液免疫,可有效控制疾病進展。當患者免疫功能低下,或者使用西藥免疫抑制劑使體液免疫和細胞免疫都受到抑制時,使用一些能夠提高免疫功能的中藥,可以控制病情。雙向調(diào)節(jié)免疫功能,可以使患者亢進的體液免疫下降,低下的細胞免疫上升,還可以調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)功能,減輕西藥副作用等。
張愛芹,滕州市中醫(yī)醫(yī)院風濕免疫科主治醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學。
專業(yè)特長:擅長中西醫(yī)結合診治類風濕關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎等風濕免疫性疾病,療效確切。
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