很多患者腰部出現(xiàn)疼痛馬上會(huì)想到腰椎間盤突出癥,其實(shí)腰部疼痛的原因有很多,比如腰肌勞損、韌帶的急慢性損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、甚至泌尿系結(jié)石等等,其中腰3橫突綜合征也是腰腿痛的主要原因之一,很多病友對(duì)其了解甚少,市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿科主任劉興旺為您講解腰3橫突綜合癥。
什么是腰3橫突綜合癥?
第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心,橫突最長,其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動(dòng)障礙等癥狀,稱為第三腰椎橫突綜合癥。腰肌勞損患者中,表現(xiàn)為第三腰椎橫突綜合癥者較多見。
腰3橫突綜合癥的病因?
第三腰椎是腰椎的活動(dòng)中心,由于第三腰椎橫突較長,附著于此處的肌肉、筋膜、韌帶能有效地保持脊柱的穩(wěn)定性及正常的活動(dòng)。較長的橫突又能增強(qiáng)肌肉的杠桿作用,肌肉收縮牽拉機(jī)會(huì)多,拉力最大,當(dāng)這些組織異常收縮時(shí),橫突末端首當(dāng)其沖。這種解剖特點(diǎn)構(gòu)成末端易受損傷的基礎(chǔ)。
腰3橫突綜合癥的臨床表現(xiàn):
1.多見于從事體力勞動(dòng)的青壯年,男性多發(fā),常訴有輕重不等的腰部外傷史。
2.本征主要癥狀為腰部疼痛,疼痛因人而異,有的疼痛非常劇烈,有的則持續(xù)性鈍痛。疼痛的性質(zhì)一般是牽扯樣的,也有呈酸痛狀的。疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。癥狀重者還可沿大腿向下放射的疼痛至膝以上,極少數(shù)病例疼痛可延及小腿的外側(cè),但并不因腹壓增高(如咳嗽、噴嚏等)而加重。
3.于第三腰椎橫突尖端有明顯的局部壓痛,定位固定,是本綜合征的特點(diǎn),有的病例第三腰椎橫突尖端處可觸及肌肉痙攣結(jié)節(jié),在臀大肌的前緣可觸及緊張痙攣的臀中肌,局部壓痛明顯。
如何治療腰3橫突綜合癥?
1、針灸、推拿治療:針對(duì)腰部痙攣肌肉進(jìn)行針刺、手法松解,拉伸等。
2、痛點(diǎn)局部銀質(zhì)針治療,在橫突尖端進(jìn)行軟組織松解,疼痛敏感者可局麻后施術(shù)。
3、藥物應(yīng)用抗炎止痛藥等。
4、物理治療:中藥熱奄包、電腦低、中頻、微波、電腦多功熏蒸、沖擊波治療等。
腰3橫突綜合癥的預(yù)防:
1.對(duì)于腰部急性損傷要及時(shí)醫(yī)治。
2.注意糾正不良姿勢(shì)。
3.腰部可束腰帶以護(hù)腰。
4.宜睡硬板床。
5.保暖,避免疲勞。
6.治療期間,避免腰部過多地屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。
7.堅(jiān)持腰部肌肉鍛煉,每天早晚各一次,具體次數(shù)要適度適量,動(dòng)作緩慢,停留3-5秒。鍛煉及日常生活中好好保護(hù)腰部,避免受涼勞累、急性扭傷、長時(shí)間久坐久站、負(fù)重等。
劉興旺,滕州市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿科主任,主治醫(yī)師,兼職中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)疼痛學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)推拿專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,棗莊市針灸學(xué)會(huì)刺法專業(yè)委員副主任委員,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),曾先后在北京中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。師從全國名老中王國才教授系統(tǒng)學(xué)習(xí)王氏推拿整脊技術(shù),師從國家中醫(yī)藥管理局龍砂醫(yī)學(xué)流派代表性傳承人顧植山教授,系統(tǒng)學(xué)習(xí)“五運(yùn)六氣”理論。
專業(yè)特長:擅長運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)“五運(yùn)六氣”理論指導(dǎo)臨床,綜合運(yùn)用中藥、膏方、針刺、艾灸、推拿、銀質(zhì)針、圓利針、浮針等療法,治療軟組織疼痛、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、關(guān)節(jié)炎、面癱、偏癱、頭痛、偏頭痛、近視、耳鳴、小兒腹瀉、小兒咳嗽、遺尿、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),體質(zhì)調(diào)理、慢性病調(diào)理等。
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