很多中老年人總是感覺下肢尤其是足部發(fā)涼怕冷明顯,自述“暖和不過來”,這是怎么回事呢?這里就要小心是不是有“下肢閉塞性動脈硬化癥”了。市中醫(yī)醫(yī)院普外一科主治醫(yī)師亓志剛為您講解閉塞性動脈硬化癥的表現(xiàn)及治療方法。
什么是閉塞性動脈硬化癥?
閉塞性動脈硬化癥多見于40歲以上中老年人,男性多與女性,由于動脈內(nèi)膜粥樣改變,而導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞,發(fā)生肢體血液循環(huán)障礙,甚至出現(xiàn)潰瘍或壞疽。
閉塞性動脈硬化癥有什么表現(xiàn)?
1.下肢發(fā)涼、怕冷
一般患者感覺比較明顯的癥狀是雙下肢發(fā)涼怕冷,加衣被也不能明顯緩解,這是主干動脈血管發(fā)生狹窄或閉塞造成肢體遠端供血不足而產(chǎn)生缺血為主的臨床癥狀,具體表現(xiàn)取決于肢體動脈閉塞的程度、范圍和速度,以及側(cè)支循環(huán)建立的狀況。
2.間歇性跛行
除了下肢發(fā)涼怕冷,還可能出現(xiàn)“間歇性跛行”,也就是病人感到行走一段路程后,出現(xiàn)下肢疼痛癥狀,止步休息片刻后即可消失,然當(dāng)繼續(xù)行走上述路程后癥狀又復(fù)發(fā)生,即稱為“間歇性跛行”,這是肢體慢性動脈供血不足的典型表現(xiàn)。
3.靜息痛
由于在靜息狀態(tài)人體血流緩慢,肢體缺血程度相對加重,于是出現(xiàn)靜息痛,這種疼痛一般病人平臥10-15分鐘出現(xiàn),初在腳趾爾后逐漸擴展至足底和足踝部,為針刺痛或燒灼感,令人難以忍受。
出現(xiàn)閉塞性動脈硬化癥如何治療?
1.藥物保守治療,針對不同發(fā)展階段采用擴張血管藥物、解痙藥物,肢體壞死也可配合使用抗生素等。同時要控制血糖、血脂和血壓水平。
2.手術(shù)療法,如動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),血管重建術(shù),球囊擴張及動脈支架置入等介入手術(shù)方法。若肢體壞死可考慮截肢術(shù)等。
日常生活注意事項
清淡飲食,避免過度攝入動物脂肪和高膽固醇食物。戒煙,注意保護肢體,防止外傷及凍傷等,積極治療高血壓、糖尿病等慢性病。
亓志剛,滕州市中醫(yī)醫(yī)院普外一科,主治醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)周圍血管專業(yè),長期從事普通外科臨床工作,熟練掌握周圍血管疾病及泌尿外科、乳腺甲狀腺外科、普通外科常見疾病的診斷與治療。
擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療外科疾病以及下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療。
坐診時間:每周一、三、五、日(中醫(yī)醫(yī)院門診樓一樓普通外科門診)
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