最近幾年隨著結腸鏡檢查的普及，結腸息肉發(fā)現(xiàn)率顯著上升，門診病人及周圍的親朋都有向我咨詢結腸息肉的相關問題：結腸息肉一定會癌變嗎？結腸息肉需要切除嗎？結腸息肉切除痛苦嗎？息肉切除后還會再長嗎？市中醫(yī)醫(yī)院脾胃肝膽病科副主任神通為您講解結腸息肉二三事。
首先，什么是結腸息肉。結腸是一個管腔，所謂“息肉”就是突向管腔的新生物，可以發(fā)生在結腸的任何部位，有大有小，有的帶有長蒂，有的無蒂，有的甚至趴在管腔上側向生長，鏡下看起來有的像米粒，有的像蘑菇，有的像草莓，有的像蠶豆。
其次，結腸息肉一定會癌變嗎。大約有超過90%的大腸癌是由腸息肉演變而來的，但并不是所有的息肉都會癌變。結腸息肉大體分為兩種：炎癥性息肉和腺瘤性息肉。炎癥性息肉是由于炎癥刺激產(chǎn)生，炎癥消退后息肉可能隨之消失，一般不會癌變，可以選擇觀察，必要時擇期切除。腺瘤性息肉一般不會自行消失，有惡變傾向，建議內(nèi)鏡下切除，較大者需要外科手術切除。
再次，息肉切除痛苦嗎。現(xiàn)在常用的息肉切除方法有冷切除、電切除、ESD三種，切除過程和切除后一般不會有明顯不適，但切除術后需要根據(jù)創(chuàng)面情況行禁飲食、抗感染等術后處理。
最后，什么樣的人容易長息肉。有數(shù)據(jù)表明長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結直腸息肉的發(fā)生率明顯增高，另外遺傳因素也很重要，在結直腸癌患者中，約有10%的患者具有家族患癌病史。同樣，家族成員中有人患有腺瘤性息肉時，其他成員發(fā)生結直腸息肉的可能性明顯升高。
總結建議：40歲以上的群體，尤其是有結腸癌家族史的個體，建議每1-2年檢查1次腸鏡，如有息肉建議切除，切除后仍需定期復查。如果有大便帶血、大便形狀突然改變、腹痛、消瘦、貧血等癥狀的患者需要及時就診消化科。
神通，滕州市中醫(yī)醫(yī)院脾胃肝膽病科副主任，主治醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學。
專業(yè)特長：擅長中西醫(yī)結合治療慢性胃炎、功能性胃腸病、潰瘍性結腸炎、慢性肝病等。
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