提要 彭某某，女，12歲，漢族，學(xué)生。山東省滕州市龍泉街道董村。病人高燒半月，舌

紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：內(nèi)傷發(fā)熱。西醫(yī)診斷：FOU。辨證：濕熱留連,邪毒內(nèi)蘊證。治

法：芳香化濕,清熱解毒。代表方劑：三仁湯合甘露消毒丹加減。本例患者乃為濕熱留連,邪毒

內(nèi)蘊,致發(fā)熱半月不退,迭進西藥抗生素乏效,應(yīng)用中藥清熱化濕解毒之劑后,發(fā)熱即退,足見只

要辨證準(zhǔn)確,藥證相符,可收桴鼓之效。

案體 病人高燒半月。初診日期：2009年6月25日。時令：夏季。患兒高燒半月,曾在市中心人民醫(yī)院住院治療,住院期間先后應(yīng)用抗生素等西藥,體溫始終在38～39OC之間,后出院邀余診治。證見高熱,身熱不揚,胸悶而煩,渴不欲飲。察其舌質(zhì)紅,苔黃膩。診其脈滑數(shù)。檢閱實驗室報告未見異常。中醫(yī)診斷：內(nèi)傷發(fā)熱。西醫(yī)診斷：FOU。辨證：濕熱留連、邪毒內(nèi)蘊證。治法：芳香化濕,清熱解毒。代表方劑：三仁湯合甘露消毒丹加減。處方：杏仁6g，生苡仁30g，草蔻5g，藿香10g，厚樸5g，茵陳10g，菖蒲5g，連翹10g，赤小豆15g，黃芩5g，生石膏15g。水煎服。日1劑。

二診：服上方2劑后,體溫降至38OC以下,余癥減輕。濕熱漸退,邪毒漸清，效不更方。

三診：又服上方2劑,體溫下降為36.5OC,余癥皆除。

經(jīng)隨訪,病情未見復(fù)發(fā)。

按：患兒濕熱留連,邪毒內(nèi)蘊,故高熱;濕遏熱伏,故見身熱不揚;濕阻氣機不暢,故見胸悶;濕熱擾及心神,故心煩;熱蒸濕濁上泛,故渴不欲飲;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)乃濕熱邪毒內(nèi)蘊之象。此乃為濕熱留連,邪毒內(nèi)蘊而致，迭進西藥抗生素乏效,應(yīng)用中藥清熱化濕解毒之劑后,發(fā)熱即退,足見只要辨證準(zhǔn)確,藥證相符,可收桴鼓之效。